• PRUHospital & Surgical Cover Plus
  • PRUPrime Healthcare Plus

PRUHospital & Surgical Cover Plus

Diabetic Program

Khusus untuk Penyintas Diabetes Tipe 2 yang ingin memiliki manfaat PRUHospital & Surgical Cover Plus dan PRUHospital & Surgical Cover Plus Syariah

Pilihan Paket Khusus Diabetes Baru A B
Manfaat Rawat Inap HS Cover + Plan A Rp 250.000 HS Cover + Plan C Rp 600.000
Manfaat Pertanggungan Jiwa maksimal Rp 250jt maksimal Rp 500jt
Jangka Waktu (maksimum coverage) 75 75
PRUprime saver (deductible) Tidak ada Tidak ada
Catatan :
  • Manfaat rawat inap dan Manfaat jiwa selalu akan dikenakan peningkatan premi khusus (Substandard)
  • Untuk Manfaat rawat inap akan dikenakan faktor prorata jika terjadi klaim
  • Jika manfaat rawat inap yang diambil bukan salah satu dari 5 pilihan paket Program Khusus Diabetes di atas, maka manfaat rawat inap belum bisa diberikan.

PRUPrime Healthcare Plus

Diabetic Program

Khusus untuk Penyintas Diabetes Tipe 2 yang ingin memiliki manfaat PRUPrime Healthcare Plus dan PRUPrime Healthcare Plus Syariah

Pilihan Paket Khusus Diabetes Baru C D E
Manfaat Rawat Inap PPH Plus Bronze A Rp 500.000 PPH Plus Silver B Rp 1.000.000 PPH Plus Gold B Rp 1.500.000
Manfaat Pertanggungan Jiwa maksimal Rp 500jt maksimal Rp 750jt maksimal Rp 1M
Jangka Waktu (maksimum coverage) 75 75 75
PRUprime saver (deductible) Tidak Wajib Diambil Tidak Wajib Diambil Tidak Wajib Diambil
Catatan :
  • Manfaat rawat inap dan Manfaat jiwa selalu akan dikenakan peningkatan premi khusus (Substandard)
  • Untuk Manfaat rawat inap akan dikenakan faktor prorata jika terjadi klaim
  • Jika manfaat rawat inap yang diambil bukan salah satu dari 5 pilihan paket Program Khusus Diabetes di atas, maka manfaat rawat inap belum bisa diberikan.

PGB/PSGB – Program Khusus Diabetes

Panduan Seleksi Penyandang Awal Diabetes Melitus (DM)

8 Kriteria untuk Dijadikan Pedoman Awal oleh Tenaga Pemasar – Tidak Perlu Dilampirkan di SPAJ

Berapa usia calon Tertanggung/Peserta?

31 – 65 th, usia berikutnya

Apa jenis kelamin calon Tertanggung/Peserta?

Perempuan / Laki-laki

Sejak kapan calon Tertanggung menjadi penyandang DM?

31 – 40 th (usia sebenarnya), < 5 tahun menjadi penyandang DM;
di atas 40 th (usia sebenarnya), < 10 tahun menjadi penyandang DM

Apakah calon Tertanggung/Peserta seorang perokok?

Jika calon Tertanggung/Peserta masih aktif merokok/mengkonsumsi semua jenis produk tembakau dalam 1 tahun terakhir, maka belum dapat mengambil program Khusus Diabetes.

Berapa Body Mass Index (BMI) calon Tertanggung/Peserta?

  • BMI belum melebihi 30
  • BMI diketahui dengan menggunakan perhitungan BMI = Berat Badan (kg)/Tinggi Badan (m)².
  • Jika BMI melebihi 30, maka belum dapat mengambil program Khusus Diabetes.

Apakah calon Tertanggung/Peserta memiliki hasil medical check- up (MCU) pribadi?

  • HbA1C 3 bulan terakhir (maksimal 7.5% usia 31-40, maksimal 10% usia 41-65)
  • Tekanan darah 6 bulan terakhir (maksimal 140/90 mmHg)
  • Kolesterol total 6 bulan terakhir (maksimal 250 mg/dl atau 6.5 mmol/L)
  • Trigliserida 6 bulan terakhir (maksimal 500 mg/dl atau 5.6 mmol/L)

Jika tidak memiliki hasil MCU pribadi, maka akan diminta untuk melakukan MCU.

Bagaimana riwayat kesehatan keluarga calon Tertanggung/Peserta?

Calon Tertanggung/Peserta bisa diterima jika hanya ada 1 dari anggota keluarga dekat (ayah/ibu/saudara kandung) yang memiliki riwayat penyakit Kanker, Serangan Jantung atau Stroke di bawah usia 60 tahun.

Bagaimana riwayat Kesehatan calon Tertanggung/Peserta?

Tidak sedang/pernah menderita atau pernah tes kesehatan yang menunjukan kondisi:

  • Diabetes Mellitus tipe 1.
  • Nyeri dada, serangan jantung, penyumbatan pembuluh darah jantung, operasi jantung, EKG abnormal, atau kondisi penyakit jantung lainnya.
  • Penyakit/gangguan ginjal.
  • Peningkatan kreatinin darah
    • Protein/albumin dalam urin.
    • Penyakit mata selain dari kondisi menggunakan kacamata/lensa kontak.
    • Kerusakan saraf akibat Diabetes Mellitus (Diabetic neuropathy).
    • Stroke, Mini Stroke/Transcient Stroke.
    • Amputasi anggota badan yang disebabkan Diabetes Mellitus.
    • Gangrene, luka ulkus (menggaung) pada kaki.